La torsió d’estómac és una patologia en la qual l’estómac del gos pateix una distensió anormal, a causa de l’acumulació d’aliments, líquid i gas, a més d’una rotació que n’altera la seva posició anatòmica habitual.

A més, la dilatació de l’estómac comprimeix els òrgans toràcics i abdominals, així com els grans vasos com ara la vena cava, afectant-ne el funcionament d’aquests i afavorint que el pacient entri en estat de xoc per manca de circulació sanguínia des de l’abdomen cap al cor. També podran aparèixer altres complicacions, com una necrosi de la paret gàstrica i intestinal, que es poden perforar (Peritonitis); insuficiència renal i hepàtica, arrítmies; dificultat respiratòria, etc.

 

Alguns dels seus símptomes són:

  • Distensió abdominal aguda.
  • Vòmits no productius (és a dir, on no s’expulsa menjar i/o contingut estomacal).
  • Nerviosisme del gos, baveig, dolor abdominal, dificultat respiratòria.

Amb el pas de les hores, el pacient pot deprimir-se i el seu estat pot empitjorar.
Una torsió d’estómac és una patologia que progressa ràpidament i pot derivar en la mort del pacient, si no es realitza una intervenció d’urgència.

Factors de risc

No existeix una causa clara que produeixi la dilatació de l’estómac, tot i que existeixen alguns factors de risc:

  • Pacients de races grans, sobretot amb tòrax profund i estret.
  • Pacients de mitjana o avançada edat.
  • Pacients que realitzen ingestes ràpides i abundants, per exemple d’una única administració al dia.
  • Ingestió abundant d’aigua posterior a un àpat abundant.
  • L’exercici físic intens després d’un àpat abundós també pot suposar un esforç respiratori que afavoreixi l’aerofàgia.

Aquestes radiografies pertanyen a un pacient del nostre Hospital, un cadell de Fox Terrier de 4 mesos. És molt rar que un gos de la seva mida pateixi una torsió d’estómac, però així va ser. En elles s’observa la compartimentació pilòrica, és a dir, el Pílor (la regió de l’estómac que connecta amb el duodè) es col·loca dorsalment en comptes d’estar situada ventralment; això és indicatiu de què l’estómac està torsionat i pren una forma similar a la d’una barretina.

Com en diagnostiquem la causa?

Davant la sospita de trobar-nos davant d’un cas de torsió d’estómac, primer realitzarem l’anamnesi i exploració física ràpida del pacient. Una exploració acurada (mitjançant la palpació de la zona d’abdomen) pot orientar-nos ràpidament cap a la causa del problema.

Abans de realitzar proves diagnòstiques addicionals (les radiografies abdominals confirmaran el diagnòstic), és prioritari estabilitzar al pacient. S’administrarà fluïdoteràpia endovenosa, medicació i, segons la gravetat del cas, se sondarà o es trocaritzarà l’estómac, és a dir, es realitzarà una punció externa per evacuar l’aire de forma correcta.
En funció de l’estat del pacient, també podrà ser necessari realitzar analítiques de sang, un electrocardiograma i prendre-li la pressió arterial.

El tractament

El tractament d’una torsió d’estómac és exclusivament quirúrgic. El procediment que es realitza és el de recol·locar l’estómac en la seva posició habitual i es fixa a la paret costal: se’n diu Gastropèxia. També s’avaluaran els danys produïts: és possible que durant la intervenció es retiri també la melsa.

El pronòstic posterior a la intervenció en aquests pacients és reservat, donada la gravetat de la patologia. És fonamental un control post operatori hospitalari, que comporta un ingrés al centre de, mínim, 3 dies. Això permetrà al nostre l’equip mèdic realitzar controls periòdics de l’estat del pacient i les analítiques i electrocardiogrames necessaris, fins que sigui possible la seva correcta recuperació i alta hospitalària.

Si sospiteu que el vostre animal de companyia pot haver patit una torsió estómac, recordeu que es tracta d’una patologia de caràcter greu. Contacteu amb el nostre equip mèdic al 934 594 500.

Publiqueu un comentari